第五案：手術(shù)室迷局
第一章：意外的死亡
市中心醫院的手術(shù)室里，氣氛凝重到了極點(diǎn)。剛剛結束一臺心臟搭橋手術(shù)的病人趙天成，在術(shù)后蘇醒過(guò)程中突然出現過(guò)敏性休克，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
手術(shù)室外，趙天成的家屬情緒激動(dòng)，認為是醫療事故，與院方發(fā)生了激烈的爭執。醫院無(wú)奈之下，報了警。
李偉和林默趕到時(shí)，手術(shù)室已經(jīng)被封鎖。主刀醫生高建明臉色蒼白，雙手還在微微顫抖：“我做了十幾年手術(shù)，從沒(méi)出過(guò)這種事。術(shù)前檢查明明顯示病人對青霉素不過(guò)敏，手術(shù)中也沒(méi)用相關(guān)藥物?！?/p>
林默穿上手術(shù)服，走進(jìn)手術(shù)室旁邊的觀(guān)察室，這里躺著(zhù)趙天成的尸體。他仔細檢查著(zhù)尸體，死者皮膚出現大片紅疹，喉頭水腫明顯，符合過(guò)敏性休克的典型癥狀。
“死亡時(shí)間在術(shù)后半小時(shí)左右，” 林默一邊記錄，一邊對助手說(shuō)，“抽取血液樣本，還有手術(shù)中使用的所有藥物殘留，以及輸液管、注射器，全部送檢?！?/p>
他注意到，死者的左手手背有一個(gè)小小的針孔，似乎是術(shù)后輸液留下的，但位置比常規輸液穿刺點(diǎn)更靠近手腕?！斑@個(gè)針孔是誰(shuí)操作的？” 林默問(wèn)道。
護士長(cháng)高蘭回憶道：“是實(shí)習護士小周，當時(shí)術(shù)后需要補充液體，我讓她打的針?！?/p>
林默又檢查了手術(shù)記錄，上面詳細記錄了手術(shù)過(guò)程中使用的藥物，確實(shí)沒(méi)有青霉素類(lèi)藥物。但在記錄的末尾，有一行用不同顏色筆添加的字跡：“術(shù)后給予頭孢類(lèi)抗生素預防感染”。
“頭孢類(lèi)藥物雖然與青霉素有交叉過(guò)敏的可能，但術(shù)前也做了皮試，結果是陰性?！?高建明解釋道。
第二章：疑點(diǎn)重重
化驗結果出來(lái)了，趙天成的血液中檢測出高濃度的青霉素代謝物，這與手術(shù)記錄中的用藥完全不符。
“這不可能！” 高建明激動(dòng)地說(shuō)，“我們絕對沒(méi)有用青霉素！”
林默拿著(zhù)化驗單，眉頭緊鎖：“血液中的青霉素濃度很高，不可能是交叉過(guò)敏導致的，一定是直接使用了含有青霉素的藥物?！?/p>
他再次回到手術(shù)室，仔細檢查了所有的藥物和器械。在垃圾桶里，他發(fā)現了一個(gè)被撕碎的藥瓶標簽，上面隱約能看到 “青霉素” 字樣。
“這個(gè)藥瓶是誰(shuí)處理的？” 林默問(wèn)道。
小周?chē)樀媚樕l(fā)白：“不是我…… 我沒(méi)見(jiàn)過(guò)這個(gè)藥瓶?！?/p>
李偉找來(lái)當天在手術(shù)室的所有人員，包括醫生、護士、麻醉師，逐一進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。麻醉師陳醫生回憶說(shuō)：“手術(shù)結束后，我看到高醫生在護士站打電話(huà)，當時(shí)小周在旁邊哭，好像是做錯了什么事被高醫生訓斥?！?/p>
林默的目光落在小周身上：“你在術(shù)后給趙天成輸液時(shí)，用的是什么藥物？”
小周支支吾吾地說(shuō)：“是…… 是高醫生讓我拿的藥，說(shuō)是補充營(yíng)養的?！?/p>
“藥在哪里？”
“已經(jīng)用完了，空瓶扔在處置室的垃圾桶里了?！?/p>
林默立刻讓警員去處置室搜查，果然找到了一個(gè)空藥瓶，上面的標簽是 “營(yíng)養液”，但經(jīng)過(guò)化驗，瓶?jì)葰埩舻囊后w中含有青霉素成分。
“這個(gè)藥瓶的標簽有問(wèn)題，” 林默指著(zhù)標簽邊緣，“這里有被揭開(kāi)重貼的痕跡，膠水成分和原裝標簽的不一樣?！?/p>
第三章：嫌疑人的破綻
李偉將高建明和小周帶到警局詢(xún)問(wèn)。
小周在審訊室里，終于忍不住哭了出來(lái)：“是高醫生讓我做的…… 他說(shuō)那個(gè)藥是進(jìn)口的營(yíng)養液，讓我偷偷給病人打上，不要記錄在案。我當時(shí)覺(jué)得不對勁，但他是主刀醫生，我不敢不聽(tīng)?！?/p>
“他為什么要讓你這么做？” 李偉問(wèn)道。
“我不知道…… 他只是說(shuō)，這對病人有好處?！?小周搖著(zhù)頭說(shuō)。
高建明則一口咬定自己沒(méi)有使用青霉素：“小周是在撒謊，她肯定是操作失誤，用錯了藥，想把責任推給我?！?/p>
林默在一旁觀(guān)察著(zhù)高建明的反應，他發(fā)現高建明在說(shuō)話(huà)時(shí)，眼神總是不自覺(jué)地瞟向自己的左手，左手的食指上有一道新鮮的劃痕。
“你的手指是怎么受傷的？” 林默問(wèn)道。
高建明愣了一下，連忙說(shuō)：“是…… 是昨天做手術(shù)時(shí)不小心被手術(shù)刀劃到的?！?/p>
林默讓人調取了醫院的監控錄像。錄像顯示，手術(shù)結束后，高建明曾獨自一人進(jìn)入藥房，大約十分鐘后才出來(lái)，手里拿著(zhù)一個(gè)黑色的塑料袋。
“你去藥房做什么？拿了什么東西？” 李偉問(wèn)道。
高建明的臉色變得有些難看：“我…… 我去拿了一些私人的藥品，沒(méi)什么?！?/p>
林默又讓警員去搜查高建明的辦公室，在辦公桌的抽屜里，找到了一本日記。日記里記錄了高建明最近的一些煩惱，其中一條寫(xiě)道：“趙天成知道了上次手術(shù)的失誤，他要去告我，我不能身敗名裂?！?/p>
“上次手術(shù)的失誤是怎么回事？” 林默問(wèn)道。
高建明的心理防線(xiàn)終于崩潰了，他低著(zhù)頭，聲音沙啞地說(shuō)：“半年前，我給趙天成做過(guò)一次膽囊手術(shù)，不小心損傷了他的膽管，他一直找我麻煩，說(shuō)要去醫院投訴我，還要向媒體曝光。我一時(shí)糊涂……”
第四章：真相大白
原來(lái)，高建明因為半年前的手術(shù)失誤，一直被趙天成威脅。他怕事情敗露影響自己的聲譽(yù)和前途，就策劃了這起 “醫療事故”。
他從藥房偷了青霉素，撕掉原來(lái)的標簽，貼上 “營(yíng)養液” 的標簽，然后讓實(shí)習護士小周在術(shù)后給趙天成輸液。他以為小周膽小怕事，即使出了問(wèn)題也不敢聲張。
手術(shù)結束后，他看到小周在哭，怕她說(shuō)出真相，就訓斥了她一頓，讓她保密。他還故意在手術(shù)記錄上添加了使用頭孢類(lèi)抗生素的記錄，想把責任推給藥物過(guò)敏。
而那個(gè)被撕碎的青霉素藥瓶標簽，是他在處理證據時(shí)不小心掉落的。他手指上的劃痕，是在撕標簽時(shí)被玻璃劃破的。
小周因為害怕被追究責任，一開(kāi)始不敢說(shuō)出真相，但在確鑿的證據面前，最終還是說(shuō)了實(shí)話(huà)。
案件告破，高建明因故意殺人罪被逮捕，小周也因過(guò)失致人死亡罪受到了相應的懲罰。
林默走出警局，看著(zhù)外面車(chē)水馬龍的街道，心中感慨萬(wàn)千。醫院本是救死扶傷的地方，卻因為一個(gè)醫生的自私和貪婪，變成了罪惡的場(chǎng)所。他知道，無(wú)論在什么地方，只要有罪惡存在，他就會(huì )用自己的專(zhuān)業(yè)知識，去揭開(kāi)真相，讓正義得到伸張。